Niesteroidowe leki przeciwzapalne i ich interakcje z żywnością

Niesteroidowe leki przeciwzapalne – jak brać leki żeby lepiej się poczuć?

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to grupa leków o właściwościach przeciwbólowych, przeciwzapalnych oraz przeciwgorączkowych. Są to jedne z najczęściej przepisywanych i kupowanych preparatów. Często sięgamy po nie odruchowo – nie zastanawiając się nad ich prawidłowym dawkowaniem czy skutkami ubocznymi. Dodatkowym aspektem są interakcje leków z żywnością przez nas spożywaną. W niniejszym artykule postaram się przedstawić podstawowe zasady dotyczące prawidłowego stosowania NLZP.

Pożywienie a NLPZ

1) Tabletkę popijamy wodą (w dużej ilości ponieważ zmniejsza to jej działanie drażniące) o temperaturze pokojowej – wypicie ciepłej wody może szybciej rozpuścić ochronną otoczkę i lek zacznie wchłaniać się szybciej podrażniając górny odcinek przewodu pokarmowego.

Nigdy nie popijamy leków:

• sokiem grejpfrutowym (może nawet dwudziestokrotnie nasilać działania niepożądane, w skrajnych przypadkach doprowadzając do śmierci),
• kawą (zwiększa działanie leków),
• alkoholem (zmienia przyswajalność leków, może to doprowadzić m.in. do uszkodzenia wątroby, krwotoku, zaburzeń rytmu serca),
• mlekiem (spowalnia absorpcję leku i opóźnia działanie przeciwbólowe);

2) Leku nigdy nie bierzemy na czczo – działa drażniąco na śluzówkę żołądka i może to doprowadzić m.in. do krwotoku z przewodu pokarmowego;

3) W celu zmniejszenia występowania objawów niepożądanych lek należy przyjmować w czasie posiłku – należy jednak liczyć się z opóźnionym efektem przeciwbólowym;

4) Leki typu NLPZ nie powinny być spożywane z tłuszczami – tłuszcz wchłania się z żołądka i wędruje wraz z krwią, łącząc się w niej z określonymi białkami (tymi samymi, które są odpowiedzialne za transport leków). Jeżeli zjemy posiłek zawierający dużo tłuszczy to substancja lecznicza nie wchłonie się w całości, a w konsekwencji dolegliwości nie zmniejszą się;

Jak bezpiecznie stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne? 

5) W przypadku diet bardzo bogatych w błonnik (razowy chleb, mąki i makarony pełnoziarniste, otręby itp.) lek będzie gorzej się wchłaniał (nie cała dawka) i jego działanie może być osłabione. Na czas prowadzonej kuracji warto zmodyfikować dietę;

6) Należy ograniczyć spożycie soli kuchennej, zwłaszcza  u  chorych  po  60  roku  życia  leczonych  NLPZ lub  inhibitorami  konwertazy  angiotensyny,  może w wyniku sumowania się działania nefrotoksycznego zwiększać ryzyko wystąpienia niewydolności nerek;

7) W przypadku osób z problemami w zakresie układu pokarmowego (m.in. stan zapalny jelit, wrzody żołądka) oraz problemów z wątrobą i nerkami, stosowanie leków z grupy NLPZ należy konsultować z lekarzem w celu ustalenia optymalnej dawki oraz rodzaju leku. Przyjmowanie ich „ na własną rękę” może zakończyć się nasilonymi objawami ubocznymi i w rezultacie nie przynieść oczekiwanych efektów zdrowotnych;

8) Błędem jest stosowanie dwóch różnych NLPZ jednocześnie. Nie wzmacnia to ich działania, a zwiększa tylko ryzyko dolegliwości ze strony układu pokarmowego (np. biegunki czy nudności);

Tabela 1. Ryzyko względne wystąpienia krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego w następstwie stosowania NLPZ

Źródło: https://podyplomie.pl/medycyna/10926,porownanie-niesteroidowych-lekow-przeciwzapalnych-nlpz

Więcej materiałów:

• https://podyplomie.pl/medycyna/10926,porownanie-niesteroidowych-lekow-przeciwzapalnych-nlpz
• https://www.mp.pl/pacjent/dieta/diety/diety_w_chorobach/70973,interakcje-lekow-z-zywnoscia
• https://www.aptekagemini.pl/poradnik/zdrowie/niesteroidowe-leki-przeciwzapalne-jak-dzialaja/
• http://www.wple.net/plek/numery_2015/numer-12-2015/759-762.pdf
• https://journals.viamedica.pl/advances_in_respiratory_medicine/article/download/27881/22695
• https://www.mp.pl/bol/wytyczne/90989,racjonalne-stosowanie-niesteroidowych-lekow-przeciwzapalnych-w-terapii-bolu